Горячие темы здравоохранения

О важнейших событиях в стране и мире – в нашей постоянной рубрике

В своём Послании Федеральному Собранию президент России Владимир Путин критически оценил сегодняшний уровень здравоохранения.

Людей не устраивает его организация, вследствие чего ухудшилась доступность медуслуг для значительной части граждан, особенно на селе. В последнее десятилетие возобладал «бухгалтерский» подход к медицине: на ней стали экономить под лозунгом «оптимизации», а также навязывать коммерциализацию. Оптимизация прошлась «косой и серпом» по государственным медучреждениям, их число за десятилетие уменьшилось на 5 тыс.

Врачей сокращали, а на оставшихся наваливали дополнительную нагрузку.

Президент отмечал: «К нужному специалисту – многодневная очередь, стало невозможно быстро и бесплатно пройти обследование...». И тут же ставил задачу: «До 2020 года медпомощь должна стать доступной для всех граждан, где бы они ни жили». В этих целях будут строиться ФАПы и больницы, а в малых населённых пунктах задействуют мобильные амбулатории. В нашем районе, в частности, мобильный ФАП уже действует, и будет увеличено их число. Для сравнения: в Адыгее 1 мобильный пункт приходится на 20 селений.

Материальная база здравоохранения в эти два года укрепится, но многое в данной отрасли зависит от кадров. По статистическим данным, сейчас в стране не хватает до 90 тыс. врачей. Особенно, как уже отмечалось, «оголились» села и деревни. Около 80 тыс. населённых пунктов в РФ, по данным Росстата, не обеспечены медицинским услугами из-за отсутствия специалистов. Президент предложил изменения в программу «Земский доктор», которая призвана помочь решить кадровый вопрос. А именно, снять возрастные ограничения, чтобы медспециалисты старше 50 лет могли участвовать в этой программе и получить при переезде в сельскую местность единовременную выплату: врачам – 1 млн. руб., фельдшерам – 500 тыс. руб.

Пришлось также президенту оперативно внести вторую поправку: чтобы единовременное пособие не облагалось подоходным налогом (на местах его начали активно взимать). Конечно, сейчас сумма 1 млн. руб. из-за инфляции и падения курса рубля весьма обесценилась, но тут уместно проявить инициативу и регионам – установить свои единовременные пособия. В ряде регионов эти доплаты уже действуют несколько лет. А в Пермском крае стали выдавать пособия в 1 млн. рублей также учителям по программе «Земский учитель» (президент поддержал этот почин и поручил правительству с 2020 года запустить программу «Земский учитель» по всей стране).

Год назад президент выступил с предложением создать национальную программу по борьбе с онкозаболеваниями. Такая программа нынче заработала, на неё выделено из бюджета 1 трил. рублей. Предусматривается внедрение методов ранней диагностики, передовых технологий эффективного и своевременного лечения. Принят недавно закон о паллиативной помощи в целом. В Послании предложен новый подход: мониторить, как новый закон действует на практике, и оперативно вносить коррективы. При этом обязательно учитывать мнение специалистов, волонтёров, благотворительных организаций и т.д., т.е. практиковать общественную экспертизу новых законов.

С удовлетворением воспринята людьми и та часть Послания, где говорится о необходимости разработки программ помощи тем, кто нуждается в долговременном уходе. Помощь предполагается оказывать соответственно индивидуальным планам реабилитации. Президент дал 4 года для внедрения таких программ по всей стране.

Все предложенные меры, безусловно, нужны и своевременны. Но жаль, что не оказалась в фокусе внимания служба «Скорой помощи» – там очень много проблем.

Пора бы указать на необходимость навести порядок в частной медицине. Ведь не зря народ персоналу частных клиник и медцентров дал месткое прозвище: «акулы в белых халатах». Здесь помощь окажут на грош, а потребуют оплату на тысячи, навязывают дорогостоящие процедуры, отнюдь не обязательные для диагностирования и лечения и т.д. На всех каналах TV и в соцсетях множество негативных историй о коммерческой медицине. Надеемся, что и до неё скоро дойдёт внимание наших властей и правоохранителей.