Грипп – в вопросах и ответах

Наиболее актуальные вопросы по данному заболеванию, тревожащие наше общество, мы рассмотрим ниже.

Возбудитель гриппа – вирус трёх типов А, В, С. Основные типы вирусов гриппа, чаще всего встречающиеся и приводящие к заболеванию – А и В. Наиболее опасен в плане тяжести течения заболевания и развития осложнений, а также летальных исходов – грипп типа А.

► Почему гриппом болеют осенью и зимой?

Воздушно-капельная передача возбудителя легче происходит при пониженных температуре и относительной влажности. Кроме того, зимой мы больше времени проводим в закрытых помещениях, ведём более «скученный» образ жизни и чаще контактируем с большим количеством людей, что также облегчает вирусу распространение. Переохлаждение, промокшие ноги, гиповитаминоз, отсутствие солнца снижают иммунные силы организма, и он не всегда справляется с инфекцией.

► Сколько времени должно пройти с момента заражения до появления первых симптомов гриппа?

Инкубационный период гриппа колеблется от нескольких часов до 4 дней, в среднем 2-3 суток.

Мой коллега не вышел на работу, заболел гриппом, хотя накануне не производил впечатления больного человека. Есть ли для меня опасность заболеть?

Да, вероятность очень высока, особенно, если вы не прививались от гриппа. Дело в том, что человек начинает распространять вирус ещё за 1-2 дня до появления признаков заболевания. Если вы тесно общались с ним в это время – вы в группе риска.

► Что делать если был контакт с заболевшим гриппом?

Следите за состоянием своего здоровья и при появлении симптомов недомогания обратитесь к врачу.

► Насколько серьёзно заболевание гриппом?

Высока вероятность развития опасных для здоровья и жизни осложнений, среди которых наиболее часто встречаются тяжёлые пневмонии, приводящие к летальному исходу. Внелёгочные осложнения гриппа: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени, миокардит, токсико-аллергический шок. Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет.

► Я заболела, мне поставили диагноз ОРЗ, но я чувствую себя значительно хуже, чем обычно при банальной простуде. Не грипп ли это?

Диагноз «грипп» можно подтвердить только на основании лабораторного исследования. В типичных случаях определить грипп или ОРЗ у пациента для врача не представляет затруднений, и диагноз ставится на основании оценки совокупности клинических проявлений заболевания и текущих эпидемиологических данных. Лабораторная диагностика показана только в случаях, когда диагноз вызывает сомнения, при осложнённом или нетипичном течении болезни или в целях эпидемиологического надзора.

► В прошлом году я прививалась от гриппа, но все равно болела не один раз за зиму. Почему так произошло?

Важно понимать – прививаясь, вы не исключаете вероятность простудного заболевания (вирусов, вызывающих ОРЗ существует более 250 разновидностей!). Вакцина эффективна в отношении только вируса гриппа. Прививка стимулирует выработку антител против определённого вида вируса гриппа, и даже если случится так, что вы всё же заболеете – болезнь будет протекать в лёгкой форме, а вероятность осложнений – невелика.

► Можно ли заболеть гриппом дважды за сезон?

Да, можно, в случае, если человек не был привит против гриппа и оба случая инфекции вызваны разными штаммами вируса.

► Есть ли смысл при гриппе принимать антибиотики, чтобы предотвратить возможные бактериальные осложнения?

Ни в коем случае нельзя! Осложнения, вызванные присоединением бактериальной инфекции после гриппа, даже при его тяжёлом течение, развиваются далеко не всегда. Необходимость начала антибактериальной терапии определяет только врач! Антибиотики, применяемые без показаний, «про запас», подавляя рост полезной микрофлоры в кишечнике, способствуют снижению защитных сил организма, тем самым увеличивая вероятность развития осложнений бактериальной природы.

► Есть ли надёжное средство защиты против гриппа?

Надёжное и эффективное средство профилактики гриппа – ежегодная вакцинация. Вакцинация позволяет защитить организм человека от гриппа в случае своевременного её проведения (за 2 недели до начала подъёма заболеваемости). Это препарат, который дарит человеку приобретённый иммунитет. Основным принципом вакцинации является то, что пациенту даётся ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный белок, который идентичен белку агента) для того, чтобы стимулировать продукцию антител для борьбы с возбудителем заболевания.

► Какие бывают вакцины от гриппа?

Сегодня в борьбе с гриппом используют два вида вакцин. В производстве живых вакцин используются живые, но ослабленные вирусы. Они выпускаются в аэрозольной форме и не требуют инъекции.

Неживые (инактивированные) вакцины содержат или мелкие фрагменты вирусов (как следствие, они не способны заразить человека), или только их антигены (гемагглютинин и нейраминидазу). Такие вакцины вводят внутримышечно. Они наиболее безопасны для малышей и беременных женщин.

► Кому в первую очередь необходимо пройти вакцинацию против гриппа?

Детям с 6 месяцев, учащимся 1-11 классов; обучающимся в профессиональных образовательных организациях; взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); взрослым старше 60 лет; лицам, подлежащим призыву на военную службу; лицам с хроническими заболеваниями лёгких, органов сердечно-сосудистой системы, с метаболическими нарушениями, хроническими поражениями печени, неврологическими расстройствами и иммунодефицитами.

► Можно ли делать прививку беременным?

Решение о вакцинации беременных врач принимает индивидуально с учётом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Заболеваемость гриппом у беременной может повлечь развитие пороков у плода или возникновение выкидыша. Женщинам, планирующим беременность, лучше всего сделать прививку до беременности.

► В какое время нужно прививаться?

Вакцинация проводится с сентября по декабрь, т. е. до начала эпидемиологического сезона. Иммунитету после прививки необходимо от 2 до 4 недель, чтобы выработать защиту от гриппа. Чем ближе к эпидемиологическому сезону проводить вакцинацию, тем выше риск, что защитный эффект не успеет выработаться. Поэтому рекомендуется делать прививку не позднее начала ноября.

► Есть ли противопоказания для прививки против гриппа?

Абсолютными противопоказаниями являются аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины, а также аллергические реакции на ранее вводимые гриппозные вакцины. Также: острые лихорадочные состояния, обострение хронического заболевания, острые кишечные инфекции.

► Где можно вакцинироваться от гриппа?

Бесплатные прививки делают: в поликлиниках и больницах, в школах, вузах, иных учебных заведениях, в передвижных медицинских пунктах на территории населённого пункта, по месту работы, если работодатель обратился с такой просьбой.

Для вакцинации не нужна прописка или регистрация. Необходимо иметь с собой паспорт гражданина РФ. Также нужно подписать медицинское согласие после осмотра врача (выдаётся на месте проведения вакцинации).

► Какая альтернатива вакцинации против гриппа в случае невозможности её проведения по медицинским показаниям?

В случае невозможности проведения вакцинации необходимо соблюдать меры профилактики гриппа:

  после каждой поездки в общественном транспорте, по приходу домой, необходимо тщательно вымыть руки. Если возможности вымыть руки нет, при себе рекомендуется иметь антибактериальные влажные салфетки или антибактериальный гель;

  не прикасаться грязными руками к лицу, слизистым оболочкам рта, носа;

  избегайте мест скопления людей;

  если вы почувствовали недомогание, первые признаки заболевания уже появились – в общественных местах используйте маску для того, чтобы исключить распространение инфекции среди людей;

  если вы всё-таки заболели, воздержитесь от посещения работы, мест учёбы (оставьте дома заболевшего ребёнка). Это не только снизит возможность распространения инфекции, но и уменьшит вероятность развития осложнений, в том числе опасных для жизни.

Следует помнить, что соблюдение всех мер профилактики защитит от заболеваний гриппом и его неблагоприятных последствий. Будьте здоровы!

В. ДАНИЛОВА, врач – эпидемиолог филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городе Стерлитамак.