Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Эпидемические вспышки ГЛПС чаще регистрируются летом и осенью, во время дачного и туристического сезона. До 85 % заболевших ГЛПС составляют молодые мужчины 20-40 лет.

Природные очаги ГЛПС на территории Башкортостана считаются одними из самых активных и крупных в мире. Это объясняется тем, что в нашей республике много липовых лесов. Липа плодоносит ежегодно и семена её опадают в течение всей зимы, давая обильную пищу мелким грызунам.

Источником инфекции являются рыжие лесные полёвки и полевые мыши, в организме которых находится возбудитель болезни. В процессе жизнедеятельности мышевидные грызуны выделяют возбудитель во внешнюю среду вместе с фекалиями, мочой и слюной.

Инфицироваться можно, просто вдохнув пыль с частичками продуктов жизнедеятельности грызунов, употребляя загрязнённые продукты, воду. Заражение вероятно, даже если просто не вымыть руки после работ в огороде или уборки в загородном доме или даче, в лесу при сборе хвороста или ягод.

Через верхние дыхательные пути вирус попадает в лёгкие человека, в дальнейшем происходит распространение вируса через кровь в эндотелий сосудов и эпителиальные клетки ряда органов. Следующий путь заражения – при употреблении в пищу продуктов и воды, заражённых выделениями больных мышей.

Особо следует отметить, что ГЛПС от человека к человеку не передаётся, то есть инфицированный человек эпидемиологической опасности не представляет.

Заболевание развивается остро. Первыми признаками являются повышение температуры, озноб, в течение 5-7 дней держится лихорадка, присоединяются головная боль, слабость и ломота в мышцах, возможны тошнота, боли в животе. Характерен внешний вид больных: лицо как у человека, только что вышедшего из бани, багрово-красное, отёчное, отмечается покраснение глаз и верхней половины туловища.

Симптомы обычно развиваются в течение одной-двух недель после инфицирования. При своевременно начатом лечении прогноз в целом благоприятный. После перенесённого острого заболевания формируется стойкий, пожизненный иммунитет. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу, чем раньше начнётся лечение, тем меньше будет осложнений.

На сегодняшний день вакцины против ГЛПС не существует.

В целях предупреждения заболевания необходимо обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:

– при посещении леса строго соблюдать личную гигиену, посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях;

– в туристических походах для ночлега следует выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов, следует избегать ночёвок в стогах сена и соломы;

– если вас не было в доме или на даче даже одну неделю, необходимо в первую очередь проветрить помещение, после этого рекомендуется сделать влажную уборку с применением дезинфицирующих средств (3 % раствор хлорамина), посуду следует тщательно вымыть и обдать кипятком;

– при уборке дачных, подсобных помещений, гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из 4-х слоёв марли и резиновые перчатки, халат или другую рабочую одежду, которую затем нужно постирать. Во время уборки не следует принимать пищу, курить. Те же меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена, соломы, заготовке леса, переборке овощей;

– не захламлять жилые и подсобные помещения, дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно вывозить бытовой мусор;

– исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия;

– категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязнённые грызунами продукты, вода для питья должна быть кипячёной;

– пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах;

– для надёжного предупреждения заражения ГЛПС необходимо проводить истребление грызунов на территории дач, садов, частных построек и т. д.

Д. Мансурова, врач-бактериолог Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» в городе Стерлитамак.